Wat is Osgood Schlatter?
Osgood Schlatter is een vorm van groeipijn die zich lokaliseert ter hoogte van de aanhechting van de kniepees op het onderbeen, specifiek op de tuberositas tibiae.
Dit is een stukje bot dat zich aan de voor- en bovenzijde van je onderbeen bevindt. Osgood Schlatter komt bij zowel jongens als meisjes voor. Aangezien meisjes eerder in de groei komen, krijgen zij hier vaak al op jongere leeftijd last van (tussen de 8 en 13 jaar). Jongens kunnen hier tussen hun 12e en 15e last van krijgen.
Bijna 1 op de 5 sportende kinderen krijgt te maken met Osgood Schlatter, en in zo’n 25% van de gevallen krijgen zij klachten aan beide knieën 1.
Hoe ontstaat Osgood Schlatter?
Osgood Schlatter is een tractie apophysitis van de tuberositas tibiae 2. Dit is een moeilijk woord voor een overbelasting van de groeischijf die zich in het onderbeen bevindt.
Deze overbelasting ontstaat doordat de kniepees hierop aanhecht en telkens een klein beetje trekt (tractie geeft) aan de groeischijf (apophyse) wanneer de knie gestrekt wordt, wat steeds gebeurt bij rennen, traplopen, springen, en schoppen van een bal.
Doordat de kniepees dan steeds aan de groeischijf trekt, raakt deze geïrriteerd. Tijdens de groei neemt de lengte van de botten sneller toe dan die van de spieren en pezen. Hierdoor zijn deze spieren en pezen tijdelijk meer gespannen en zullen dus harder aan de groeischijf trekken.
Symptomen van Osgood Schlatter
De klacht komt meestal geleidelijk opzetten. De pijn zit aan de voorzijde van het bovenste deel van het onderbeen, rondom de tuberositas tibiae.
Dit is een bot knobbel die wat uitsteekt en gemakkelijk te voelen is. Deze knobbel kan ook groter/prominenter worden.
Vaak provoceert traplopen, springen en rennen de klacht, maar ook lopen kan in sommige gevallen al pijnklachten geven. In het ergste geval kan een avulsie fractuur plaatsvinden. Hierbij wordt een stukje bot losgetrokken van het onderbeen.
Wie lopen het meeste risico om Osgood Schlatter te krijgen?
Kinderen die in de groei zitten hebben de grootste kans op het krijgen van Osgood Schlatter. Voor jongens is dit tussen de 12 en 15 jaar, voor meisjes tussen de 8 en 13 jaar.
Kinderen die sporten hebben een vier keer zo grote kans op het krijgen van klachten ten opzichte van kinderen die niet sporten. Er wordt gedacht dat de lengte van de quadriceps spier een risico factor is voor het krijgen van Osgood Schlatter 3.
Tot slot blijkt dat kinderen die rond de piek van hun groei zitten (een half jaar voor tot een half jaar na hun groeipiek) een vergrote kans hebben op het krijgen van groeipijn.
Fysiotherapie
Wat kunnen wij doen bij Osgood Schlatter?
Het kan soms erg lastig zijn om te beslissen welke belasting je op welk moment aan kan. Mag je wel of niet volledig trainen? Welk onderdeel kan je misschien beter even overslaan?
Door samen uit te zoeken wat jij elke week doet, en hoe jouw knie daar op reageert, kunnen wij samen een plan maken om jou toch nog sportende te houden, ondanks je klachten.
Daarnaast kunnen wij onderzoeken of er nog andere herstel belemmerende factoren aanwezig zijn die ervoor kunnen zorgen dat de klacht langer aanwezig kan blijven. Denk hierbij aan de enkelmobiliteit en de manier waarop iemand beweegt. Ook kan het tapen van de knie voor verlichting van symptomen zorgen.
Mocht je door de pijn helemaal niet kunnen trainen, dan kunnen wij een op maat gemaakt alternatief programma bieden om jouw fitheid toch nog hoog te houden zonder dat de klachten hierbij zullen toenemen.
Wat kan jij er zelf aan doen?
Uiteindelijk zullen de klachten vanzelf overgaan. Bij de één zal dit in vier weken zijn, bij de ander kan dit wel een jaar duren. Het belangrijkste is om de belasting goed te gaan monitoren, waarbij je de volgende drie leefregels zou moeten aanhouden:
- Tijdens de activiteit mag je best een beetje pijn ervaren, maar dit mag niet meer dan een 3 uit 10 zijn
- Na de activiteit mag je best een beetje pijn ervaren, maar dit mag ook niet meer dan een 3 uit 10 zijn
- Als je pijn na de activiteit hebt, moet deze binnen 24 uur weer verdwenen zijn.
Hiernaast zou je je bovenbeenspieren kunnen rekken en foamrollen 4.
In 2 minuten geregeld
Maak nu een afspraak
Een afspraak voor fysiotherapie maak je gemakkelijk online. Klik op de knop hieronder en voer je gegevens in. Daarna kun je direct in onze agenda kijken en meteen een afspraak maken in onze locaties in Leiden en Utrecht.
Meer lezen
Sportfysiotherapie in Utrecht en Leiden. Wij begrijpen wat er nodig is om op niveau terug te komen.
Oefeningen voor je knie.
Literatuur
-
Gholve PA, Scher DM, Khakharia S, Widmann RF, Green DW (2007) Osgood Schlatter syndrome. Curr Opin Pediatr 19(1):44–50
-
Demirag B, Ozturk C, Yazici Z, Sarisozen B (2004) The pathophysiology of Osgood–Schlatter disease: a magnetic resonance investigation. J Pediatr Orthop B 13(6):379–382
-
De Lucena GL, dos Santos Gomes C, Guerra RO (2011) Prevalence and associated factors of Osgood–Schlatter syndrome in a population-based sample of Brazilian adolescents. Am J Sports Med 39(2):415–420
-
Circi E, Atalay Y, Beyzadeoglu T (2017) Treatment of Osgood-Schlatter disease: review of the literature. Musculoskelet Surg. 101(3):195-200.